強迫癥表現(xiàn)形形色色 過度追求完美或是病因
來源:學(xué)生處 發(fā)布人:朱喜濤 閱讀:次 發(fā)布時間:2020/4/23 16:43:50
30歲的白領(lǐng)陳女士最近一段時間洗澡要花上2-3個小時,每一寸肌膚都反復(fù)擦拭,只有做完這種儀式性動作,她才如釋重負走出來,緩解了焦慮的情緒。心理專家指出,類似陳女士這樣反復(fù)做一件事情,比如重復(fù)檢查鎖門、關(guān)窗,反復(fù)數(shù)數(shù)或是洗手等,程度嚴重者可能是患上了強迫癥,最好能盡早尋求心理科或精神科醫(yī)生幫助。
強迫癥患者占到很大一部分。那么強迫癥到底是怎樣一種疾病呢?先給大家講兩個案例:有一個病人總覺得自己唾液較多,反復(fù)關(guān)注自己吞咽唾液的動作, 難以控制,為此擔(dān)憂不已,做了全身檢查沒有發(fā)現(xiàn)其他問題,后來看口腔科,用口干藥物讓唾液分泌減少,但是并沒有解決最終問題,整天無法工作與休息,總懷疑自己得了怪病……而另一位患者王女士更極端,她是要求家人必須換上干凈的睡衣后才能進入臥室休息。有一次,丈夫沒換睡衣,她擔(dān)心丈夫衣服上有臟東西,竟然把丈夫的衣服給放火燒掉。強迫癥是一種以無法控制的強迫觀念或強迫行為為臨床特征的精神障礙,其突出特點是反復(fù)出現(xiàn)的插入性想法、表象、意向或重復(fù)“儀式性”行為,表現(xiàn)為有意識的強迫和反強迫并存;颊唠m然知道沒有必要或理由如此重復(fù),努力抵抗,但仍不能自控,感覺十分痛苦。
強迫癥病人一般起病較早,病癥的表現(xiàn)也多種多樣,比較典型的是強迫性思維和產(chǎn)生強迫性動作。強迫行為被定義如下:重復(fù)行為(例如,反復(fù)洗手、排序、核對)或精神活動(例如,祈禱、計數(shù)、反復(fù)默誦字詞)。舉例來講,患有強迫癥的人可能會反復(fù)思考自己是否把門鎖好,接著就會去門口確認,而這種確認行為會重復(fù)四五次;還有人每次洗澡要花上2-3個小時,甚至達到四五個小時,只有做完這種儀式性動作,才可以緩解自己的焦慮情緒。
過度追求完美或是病因
強迫癥的病因復(fù)雜、尚無定論。目前認為,主要與心理社會、個性、遺傳及神經(jīng)—內(nèi)分泌等因素有關(guān)。當(dāng)然,強迫癥患者個性中或多或少存在追求完美、對自己和他人高標(biāo)準嚴要求的傾向,例如在一些人的家庭教育中,家長禁止孩子碰泥土等東西,久而久之,孩子會很怕臟的東西,嚴重時可能會反復(fù)洗手以保持干凈,患上強迫癥。
強迫癥的發(fā)病與腦內(nèi)多種神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān),主要表現(xiàn)為5-羥色胺系統(tǒng)功能的紊亂。因此強迫癥早期治療效果較好,如果發(fā)現(xiàn)有強迫癥的相關(guān)表現(xiàn),應(yīng)及時就醫(yī);颊叱3鲇诜N種考慮在發(fā)病之初未及時就醫(yī),一些怕臟、反復(fù)洗手的患者可能要在癥狀嚴重到無法正常生活后才來就診,起病與初次就診可能相隔十年之久,無形中增加了治療的難度。
需要提醒的是,強迫癥的治療效果呈現(xiàn)比較慢,一般為8-12周起效,需要患者耐心配合治療。醫(yī)生建議強迫癥患者服藥至少12個月以上。另外,針對不同年齡的層患者,治療方法也有所不同。對于兒童、青少年患者一般以心理治療為主,病情嚴重的,還有配合藥物治療;對于成年人,一般采用藥物合并心理治療。
形形色色的強迫“怪癖”
囤積障礙:
熱衷于購物的“剁手族”在現(xiàn)實生活中屢見不鮮,嚴重的“剁手族”也可能是強迫癥的一種即“囤積障礙”。這種障礙是由于感到積攢物品的需要及丟棄它們有關(guān)的痛苦,持續(xù)地難以丟棄或放棄物品,不管它們的實際價值如何,這些難以丟棄物品導(dǎo)致了物品的堆積,以至使用中的生活區(qū)域擁擠和雜亂。
軀體變形障礙:
他人看起來微小或觀察不到的外貌方面的缺陷或瑕疵,患者自己卻十分在意。在此障礙病程的某些時間段內(nèi),作為對關(guān)注外貌的反應(yīng),個體表現(xiàn)出重復(fù)行為,比如照鏡子、過度修飾、皮膚搔抓、尋求肯定或常常對比自己和他人的外貌等精神心理活動。
拔毛癖、揭皮障礙(或摳皮癥):一旦患者自己出現(xiàn)緊張、焦慮的情緒時,就忍不住摳、咬、撓自己的身體表面。反復(fù)拔自己的毛發(fā)而導(dǎo)致脫發(fā),反復(fù)性地試圖減少或停止拔毛。當(dāng)看到自己皮膚出現(xiàn)疤痕、結(jié)痂或有不平整的地方就想摳,少數(shù)人還用各種工具摳,直到遍體鱗傷。反復(fù)摳自己的皮膚,盡管感到疼痛,但內(nèi)心感到快樂,于是越摳越深,直到流血、皮膚潰爛。