恐怖癥是對某種客體或情境產(chǎn)生持續(xù)的、無法控制的強烈恐懼,恐怖發(fā)作時往往伴有明顯的自主神經(jīng)癥狀。病人所害怕的對象是外在的,而且極力回避所害怕的客體或處境是其特征。恐怖癥有兩個特征性表現(xiàn),對引起焦慮環(huán)境的回避和即將進入該環(huán)境時的期待性焦慮。引起焦慮的環(huán)境包括場合(如擁擠的環(huán)境)、生物體(如蜘蛛)以及自然現(xiàn)象(如打雷)。以對特殊物體、活動或情境產(chǎn)生強烈的懼怕為特征的一種焦慮障礙。本病可分為廣場恐懼癥、社交恐懼癥和特定恐懼癥三種。該疾病較為常見,多發(fā)人群為女性,主要表現(xiàn)為焦慮、逃避心理、恐懼等癥狀,可伴有抑郁、強迫思維、緊張等并發(fā)癥。
主要病因
恐怖癥有較為明顯的家族聚集性。通過研究發(fā)現(xiàn),同卵雙生子比異卵雙生子的恐懼情況多一些,提示了遺傳因素的影響。
如果患者病前的性格較為膽小、羞怯、被動、依賴、高度內(nèi)向、容易焦慮、恐懼,有強迫傾向,或自小受到母親過多的保護,成人之后,易發(fā)生恐怖癥。
恐怖癥患者的警醒水平較高,這種人很敏感、警覺,處于過度覺醒狀態(tài)。其體內(nèi)交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮占優(yōu)勢,5-羥色胺、腎上腺素分泌的較多。
不良的社會環(huán)境、家庭及學(xué)校不良的教育等都可能成為恐怖癥的發(fā)病原因,而其中又以父母的行為方式、不當(dāng)?shù)慕逃椒橹。父母的溺愛、嚇唬、威脅等容易造成孩子的恐懼心理,增加恐怖癥的發(fā)生危險。此外,家庭成員不和睦也會給孩子帶來驚恐與焦慮?植腊Y與個人的生活經(jīng)歷、家庭結(jié)構(gòu)、家庭教養(yǎng)方式、父母文化程度以及出生次序等都有密切的關(guān)系。
流行病學(xué)
恐怖癥較為常見,發(fā)病率根據(jù)疾病類型的不同而有所差異,如社交恐懼癥發(fā)病率約為13.3%,特定恐懼癥發(fā)病率約為11.3%,發(fā)病人群主要為女性。
好發(fā)人群
女性:本病可發(fā)病于任何性別,但女性較為常見。
誘發(fā)因素
患者本身性格較為羞澀、膽小,可能更易引起恐怖癥。
患者生活在不良環(huán)境中,長期處于驚恐狀態(tài)可能導(dǎo)致恐怖癥。
患者童年或成年時期受到某些重大精神刺激造成心理陰影,使患者對某些場所或物體產(chǎn)生恐懼心理。
癥狀
恐怖癥患者主要表現(xiàn)為焦慮、逃避心理、恐懼等癥狀,出現(xiàn)煩躁不安、難以自控、過度擔(dān)心、驚慌、性格改變等表現(xiàn)。若病情嚴(yán)重,可伴有抑郁、強迫思維、緊張等并發(fā)癥。
典型癥狀
表現(xiàn)為患者煩躁不安、難以自控、過度擔(dān)心、緊張不安、心跳加快、呼吸加快等。
表現(xiàn)為患者拒絕去人多的場合,拒絕接觸外界事物。
表現(xiàn)為患者害怕、不敢做出正常舉動等。
表現(xiàn)為患者心跳加快、窒息感、手麻足麻、出汗等。
表現(xiàn)為精神興奮、血壓升高、出汗、手腳麻木等。
其他癥狀
該癥狀出現(xiàn)于遭受強烈刺激的患者和血液恐懼癥患者身上,一般最常見的就是暈血現(xiàn)象,患者見到血液時,可出現(xiàn)血壓下降、頭暈、暈厥等表現(xiàn)。
并發(fā)癥
表現(xiàn)為患者沉默寡言,不愿與人交流,嚴(yán)重甚至?xí)凶詺A向。
表現(xiàn)為患者腦海中反復(fù)多次出現(xiàn)某一觀念或想法,伴有主觀的被強迫感覺和痛苦感。
如患者原來性格溫和變?yōu)槠獗┰辏蛟瓉硇愿耖_朗變?yōu)槌聊蜒浴?/font>
就醫(yī)
患者出現(xiàn)焦慮、逃避心理、抑郁等癥狀應(yīng)及時就診,優(yōu)先建議患者去精神心理科,若出現(xiàn)其他軀體癥狀去相對應(yīng)科室就診,一般通過臨床癥狀排除軀體疾病、焦慮癥等病癥后即可診斷為恐怖癥。