心理治療師的成長(zhǎng)（二）
來(lái)源：學(xué)生處 發(fā)布人：朱喜濤 閱讀：次 發(fā)布時(shí)間：2020/5/21 9:41:16
治療師對(duì)來(lái)訪者的觀察，治療師對(duì)自己感受的觀察，人類(lèi)情緒反應(yīng)的知識(shí)這三條要放一起，不斷比較對(duì)照互相的關(guān)聯(lián)性。不是靠一條理性地觀察它，而是更多觀察自己、不斷重復(fù)，這是我理解的探索潛意識(shí)的三個(gè)維度。與理解潛意識(shí)有關(guān)的特質(zhì):
1、對(duì)于人、人的生活方式、情感、幻想和思維，有豐富的興趣，有探究的欲望。
2、推動(dòng)一個(gè)人朝向這個(gè)方向努力的能量來(lái)源于他的好奇心，這種好奇心的量應(yīng)該很足，而且本質(zhì)上是善意的。
每個(gè)人都有這個(gè)欲望，可能有些被理智化的東西防御掉了。這是心理層面上很深入的一部分。推動(dòng)我們的好奇心要很足夠，否則很難堅(jiān)持。我們希望探索一些以前沒(méi)有探索到的，如果沒(méi)有好奇心，很難跟來(lái)訪者共同去做這個(gè)工作，就會(huì)成為厭倦的犧牲品。但是過(guò)于無(wú)情的好奇心也會(huì)使病人承受不必要的痛苦。我們治療過(guò)程中的好奇、探索不是為了滿足我們的好奇心，我們可能身不由己地成為來(lái)訪者自我暴露。大家做過(guò)PTSD知道，如果你沒(méi)有充足的、連續(xù)的保障治療關(guān)系，不要一上來(lái)就把治療做得很深，一開(kāi)始可能談些現(xiàn)實(shí)、家庭生活等意識(shí)層面上的話題。如果在這些問(wèn)題上建立了好的咨訪關(guān)系，接下來(lái)才會(huì)動(dòng)創(chuàng)傷。如果一開(kāi)始就做的太深，在短程的精神分析里，可能沒(méi)有足夠的時(shí)間去處理來(lái)訪者的創(chuàng)傷。還比如某些療法，非常強(qiáng)調(diào)現(xiàn)場(chǎng)激發(fā)起強(qiáng)烈的感覺(jué)，但接下來(lái)卻沒(méi)有進(jìn)行跟進(jìn)的治療，來(lái)訪者的創(chuàng)傷沒(méi)人管了，他掙扎起來(lái)很苦的，會(huì)被過(guò)度的創(chuàng)傷壓倒。所以咨詢的目的是帶給來(lái)訪者可理解的領(lǐng)悟，而不是為了自己施虐的快感。我在微信里曾看到一篇咨詢師寫(xiě)的文章，主題是怎么避免在治療當(dāng)中被虐待，這種情況當(dāng)然會(huì)發(fā)生的，任何流派什么方法都有可能出現(xiàn)這種現(xiàn)象。精神分析的處理方法比較好，就是把這問(wèn)題攤開(kāi)來(lái)，而不是回避問(wèn)題。所謂“虐”來(lái)訪者，這與咨詢師的好壞沒(méi)關(guān)系，不是你意識(shí)層面上的事，有時(shí)是來(lái)訪者潛意識(shí)里勾引你去虐待他，甚至在現(xiàn)實(shí)生活中還會(huì)給他帶來(lái)癥狀的改善。但是咨詢師如果不自我察覺(jué)，可能會(huì)帶來(lái)麻煩。有時(shí)候潛意識(shí)很深刻地在影響一個(gè)人，只有當(dāng)好奇心不再受本能統(tǒng)治時(shí)，才可能有這種自我察覺(jué)的態(tài)度。這是很關(guān)鍵的，說(shuō)到底人在潛意識(shí)中有惡的一面，我們不能不去察覺(jué)它。
治療師需要具備延緩判斷的能力。我也有這個(gè)感觸：當(dāng)我們剛開(kāi)始進(jìn)入精神分析領(lǐng)域，我們很希望把來(lái)訪者搞清楚，防御是什么，移情是什么，動(dòng)力學(xué)的假設(shè)是什么……我們要治療嘛，但是匯報(bào)案例的時(shí)候就知道，我們通常不是很清楚，老師可能也不清楚。我們不得不承受某種不確定，不能看到某些事情的本質(zhì)。所以我們?cè)诓淮_定、甚至無(wú)知的情況下工作，有時(shí)要“鈍感”一點(diǎn)，不要過(guò)早地作判斷。過(guò)早判斷是種防御，應(yīng)該先把本能的判斷擱置一邊，聽(tīng)聽(tīng)來(lái)訪者講什么，更好地共情，然后逐步理解治療中的潛在動(dòng)力。像偵探一樣充滿懷疑的態(tài)度會(huì)使來(lái)訪者疏遠(yuǎn)，干擾共情和工作聯(lián)盟。來(lái)訪者心理上是現(xiàn)實(shí)的，所以有時(shí)經(jīng)常會(huì)屏蔽掉一些東西，比如一個(gè)來(lái)訪者小時(shí)候講到創(chuàng)傷性的經(jīng)歷，因此形成困擾來(lái)求助，他在那是更多感受到的是負(fù)面的東西，而屏蔽掉了正面的東西。作為治療師你能改變他2歲時(shí)候的創(chuàng)傷嗎？當(dāng)然不能改變，但是通過(guò)治療他2年之內(nèi)會(huì)好很多，這不是因?yàn)槭聦?shí)改變了，而是他心理現(xiàn)實(shí)改變了。再通俗點(diǎn)，從認(rèn)知角度而言，在同樣生活中，同樣的事情發(fā)生時(shí)他看待的角度不一樣了，人也就不一樣，以前是一蹶不振的現(xiàn)在也能奮發(fā)圖強(qiáng)了。
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